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随着广州疫情形势的变化，一场更大范围的排查正在进行中。6月1日下午，广州市卫生健康委副主任、新闻发言人陈斌在新闻发布会上介绍，5月30日开始，广州市启动第二轮大规模核酸筛查，扩大范围覆盖越秀、海珠、天河、白云、番禺等5个区44镇街。
从5月26日核酸大排查开始，截至6月1日12时，全市核酸大排查累计检测样本347万份，其中第二轮检测样本179万份，已发现阳性16例。
近阶段，广州疫情精准防控的主要思路为“防控抢在锁定前，扩大排查跑在先”，大规模核酸检测成为扩大排查、提升防控速度的一大利器。至5月31日下午，广州已投入医护人员7075人，日采集能力达150万份人次以上。
大规模核酸检测的广州速度是怎样实现的？南都记者通过系列数据，展现广州大规模核酸检测中的“加速度”。
1小时集结
医疗资源调配快速
5月28日下午4时多，南方医科大学南方医院的护师张乾正在家里准备做饭，突然接到护士长的电话，通知他有支援佛山的任务，立刻出发。下午6时，他已经和100余名同伴在白云区的南方医院里坐上了去往佛山禅城的大巴车。晚上8时，队伍到达禅城南庄镇，开始和当地协商具体安排。当晚，采样医护在该镇的村居采样点里采样至晚上12点左右，直至第一批物资用完。
近日，广州各条核酸检测队伍都是以这样的速度在广佛各地行动。
“与去年的本地疫情相比，此次疫情中的病毒传播速度非常快，传播力很强”，5月29日的新闻发布会上，广州市卫生健康委主任黄光烈指出，“这对防控工作提出了极高要求——在这场和病毒进行的赛跑过程中，我们必须比以往跑得再前一点、跑得再快一些，才能及时阻断病毒传播途径、切断感染链条，否则，极有可能出现更多本地感染者”。
怎样跑得更往前、跑得再快？作为华南最大医疗中心，广州地区所有的医疗卫生资源被迅速调动，保障核酸检测筛查力量。
5月26日起，广州荔湾区开始推进全区全员核酸检测工作，27日，广州各大医院迅速行动，组织采样队伍支援荔湾，基本实现“一小时集结”：接到任务之后，医院立即组织报名、确定人手，紧接着集体进行核酸采样以及防护服穿脱等防护措施的强化培训，之后乘车出发，整个过程，用时基本在一小时之内。
截至5月27日下午，广东省、广州市卫健委已调动省市属医疗力量和兄弟区医疗力量共2500人支援荔湾区全员检测工作，荔湾区本身投入医护人员2400人。这些采样医护扑进了荔湾22条街道的138个核酸检测点，帮助荔湾区完成采样超52万人。从5月21日至27日，该区累计采样为71万人。
据广州市副市长黎明在5月31日新闻发布会上公布的数据，至5月31日下午，广州全市共设置现场核酸采样点1782个、投入医护人员7075人，增派上门核酸检测团队近500个，日采集能力150万份人次以上，全力保障相关区域的核酸大排查。
最快30秒
根据人流量调整采样模式
队伍拉起来了，检测点设起来了，在核酸采样现场，决定采样工作速度的主要是社区组织能力和医护人员的采样“手速”。
30日下午，在岭南明珠体育馆采样点，南医三院的医护们采用了“两两搭档”的采样方式。两个搭档并排坐，一人贴条贴、拿试管，另一人拿棉签采集咽拭子，配合默契。
为什么要两人搭档？南医三院产科护士长罗香平告诉南都记者，每次采样完，采样人员要进行手部消毒，而消毒酒精是湿的，再去接条码贴标签的话，会把标签沾湿、贴不牢，一人配管一人采样的话就避免了这个问题，同时，在五人混采的时候，一人专门配管也可以避免试管中液体倾倒、污染。
五人混采，是本次大规模采样中普遍使用的检测技术，即将5个人的采集拭子放到一个采集管中，若测出阳性，再对这5人进行单独检测甄别，用这种办法可以大幅提升核酸检测效率。
两人一组进行样本采集并不是固定模式，采样医护会根据实时人流量进行调整。5月29日，岭南明珠体育馆排队检测的人多，现场组织方采用一次放5人进入采样区的方式，南方医院采样团队就使用了2人搭档模式，提高采样效率；5月30日中午至下午，由于阳光暴晒，前来检测的市民减少，大多是单独一人进来，南方医院团队改回了一人一组的采样模式。
“两个人配合，一个小时采了138个样本，平均30秒采一个，差不多是我们最快的速度”，南医三院产科护士长罗香平说。
1分钟完成
排队时提前扫码录入信息
除了医护“手速”外，影响采样效率的还有采样点的设置和采样市民的入场节奏。
在进入医护采样区之前，市民还要进行一次信息录入，这个环节快慢不一，在使用了小程序提前录入后，市民入场速度更快、更有序。
南方医科大学南方医院普外科护士长甄莉介绍，他们最先去的是村居采样点，从搭台到现场流程设计都是当天傍晚到达后与当地人员现场商定的。一开始，市民的信息录入是由社区志愿者现场一个一个录，这个环节往往比较慢，成了“瓶颈”，使得采样速度没法快。
第二天，南方医院团队带来了其他支援队伍采样的经验，让社区提前把信息录入小程序的“葵花码”打印出来，让市民在排队时扫码自行录入个人信息，生成一个二维码。到信息登记台时，录入人员只需要用手机扫一下市民的二维码即可导入信息，再对照市民证件信息进行核验，加快了信息录入速度。在天河枫叶社区采样点，王先生一家三口提前扫码录入信息，到了分组时，同组测试的十人，不到一分钟全部核实信息，顺利进入采样点。
目前，这种通过小程序提前录入个人信息的做法已全面推开，由广东省卫健委主导开发的“粤新冠检测”小程序界面简单，分为“受检人”和“医护人员”两个登录入口，把信息输入、核验、打印条形码的流程进行了整合优化。采样队员们都感觉，现场采样流程明显顺畅了，秩序好了，采样速度也上来了。
45分钟
“科技抗疫”提升检测效率
采样一线收集的样本，多快可以完成检测？南都记者计算了一组数据：南浦岛的16.5万人两天内完成了第一轮采样、检测；123万人的荔湾区在（启动全区全员检测的）6天内完成了第一轮采样；172万人的海珠区，在（启动全区全员检测的）两天内，已完成约七成人口的核酸采样，其中将近三成已出结果；越秀区在（启动全区全员检测的）不到两天内，已完成九成人口的采样工作。
如此庞大的核酸量能在短时间内给到准确的检测结果，这也充分展示出了广东战疫的科技能力。
在本轮大规模核酸检测中，还采用了很多先进的移动检测科技手段，提升检测效率。
其中，中山大学附属第一医院和中山大学孙逸仙纪念医院的“移动方舱实验室”可分别实现样本进车后2-2.5小时即出报告，比送到固定实验室检测要节约1-2个小时。“新冠病毒核酸检测移动实验室”，可实现45分钟出结果，日检测量可达单采单管200人份。
通过队员们的换班工作模式，这几台车可以实现24小时不停歇检测。移动实验室大大节省核酸样本的运送时间，还规避转运样本带来的生物安全风险，是强有力的机动检测设备。在大规模人群筛查中，它们可为疫情防控注入一剂“强心针”。
5月31日，广州金域医学的两台集装箱方舱实验室先后进驻广州荔湾区，每天可检测合计1万例单管/天。
5月31日起，金域医学开始在广州市体育馆（白云区）搭建4个气膜方舱实验室，预计检测产能可实现12万管/天。金域医学表示，这套“科技抗疫”组合拳打下来，将争取在6月3日实现产能26万管/天，如果检测是5混1，则每天可检测130万人份。采写：南都记者 李文 王道斌
数读
广州
截至6月1日12时，全市核酸大排査累计检测样本347万份，其中第二轮检测样本179万份，已发现阳性16例。
天河
截至6月1日17：00，天河区8条街道累计采样81.4万份，已出核酸结果均为阴性。
番禺
5月29日以来已检测样本超45万份，目前已出结果的近30万份，样本初筛结果均为阴性。
权威解答
1、广州为何要采用混采混检？
答：可以大幅提升核酸检测能力，检测效率最高增至10倍
随着应检尽检、愿检尽检的推进，核酸检测的机制、流程也不断细化优化，现阶段的核酸检测主要分为两种——单检和混检，那么什么是单检？什么是混检？
暨南大学附属第一医院临床医学检验中心李珉珉主任介绍，单采，顾名思义，就是一个人的采集拭子放到一个采集管中。
混采包括“五合一”、“十合一”两种模式，是将5个人或10个人的采集拭子放到一个采集管中，检测结果为阴性时，混采样本均视为阴性，代表混检的5个人或10个人都是安全的；如果出现阳性，相关部门会立即对该混采管的5个或10个受试者暂时单独隔离，并重新采集单管拭子进行复核，再确定这当中到底哪一个是阳性。
目前广州社区街道大规模核酸检测均采用混采模式，在不增加人力物力的情况下，混采可以大幅提升核酸检测能力，检测效率最高增至10倍，实现多筛查、早确诊，争取早一分钟发现病人早一分钟隔离，减少传播，节约社会成本，及时阻断疫情传播。
2、混采检测技术可靠吗？合规吗？
答：在阳性率极低的情况下，10合1混采检测技术非常高效
李珉珉主任介绍，“在阳性率极低的情况下，10合1混采检测技术是非常高效的。例如：去年青岛市5天内完成千万级的核酸检测，5天找到零号病人，5天之内排除社区传染；新疆喀什地区10天内完成三轮全员核酸检测，单次全员核酸检测覆盖人口超474万。几天之内完成上百万份标本检测，背后都得益于这项技术。”
3、哪些人群推荐单采单检？
答：发热门诊有症状患者、密切接触者、重点区域人群等高风险人群
值得一提的是，特定人群推荐单采单检。新冠病毒核酸10合1及5合一混采检测技术适用于大规模快速筛查低风险人群，在人群总体阳性率较低(0.1%)时更为适宜。但是对于发热门诊有症状患者、密切接触者、重点区域人群等高风险人群检测，建议采用单采单检。
另外，在医院做核酸检测需要网上预约，采用单采方式，一般第二天可以在粤康码、穗康码、国务院客户端、自助打印机等平台查询到核酸检测结果，同时在医院可以打印中英文纸质报告单。“单采单检出结果快，如若有市民有离开广州到外地出差工作等情况，还是要到各大医院或相关检测机构做核酸检测，以便正常出行。”李珉珉提醒道。
4、街道社区核酸检测，没人告知结果？
答：在检测结果没有问题的情况下并不会通知到个人
不少羊城街坊表示疑惑，参加了街道、社区的核酸检测，但是却没人告知核酸检测的结果，这是为什么？
李珉珉主任解释，医护人员现场核酸采样后，会交由有资质的检验部门进行病毒检测。经过核对信息、取样、留样、核酸提取、上机扩增检测、判读、审核等多个步骤完成核酸检测。“目前许多地区正在开展大规模人员核酸检测工作，上传数据量较大，经卫健委平台审核后，显示在穗康、云康等结果系统上需要时间。在检测结果没有问题的情况下并不会通知到个人。如检测结果显示5人混采样本中有阳性样本，一般24小时内会对这5人重新复检，以保证检测的有效可靠性。”
广州中医药大学第一附属医院检验科副主任刘志辉表示，大规模筛查时结果通常有延迟，一般检测量24小时没有收到阳性结果反馈，当次检测结果为阴性。
有市民反映，同一个社区测核酸，结果出具时间也不同？这是什么流程导致的？刘志辉分析，同一天同个社区测核酸，采样后会可能会分配给不同的实验室检测，不同的实验室每天的接检能力和运输距离有所不同，最终会导致结果出具的时间不同。
5、为什么单采出具结果速度比混采快？
答：能迅速定位到每一个体，结果能迅速反馈
不少医院两天出结果，社区核酸混检结果却迟迟未出。刘志辉表示，核酸检测报告时间受样本量、转运时间、信息流的完整度和检测方法学影响。
在医院单采样本的信息与受检者为唯一对应，在完成检测后能迅速定位到每一个体，结果能迅速反馈，从而节省大量时间。
而混采样本往往为一对五、一对十的关系，在完成检测后需要先还原样本信息，再对应到个人。如遇异常结果，还需要对该混采样本内的所有个体重新采集、检测才能定位到有异常的个体。
此外，在医院检测送检过程距离近、耗时短；社区送检一般为大批量送检，可能距离比较远，时间比较长。所以，最终显示医院的结果出具比社区快。
采写：南都记者 杨丽云 通讯员 刘庆钧
出品：南都大数据研究院
数据采集分析：方晓林 凌慧珊
数据来源：国家卫健委、医政医管局、公开媒体报道
