■聚焦疫情防控
刚刚从本土“5·21”疫情中缓一缓的广东人,再次面对德尔塔变异株的来袭。
近日,南京机场引发的疫情影响面越来越广,目前已波及全国10多个省份,广东中山、珠海已有关联的感染者。
除了南京机场及其关联的疫情,国内还有郑州、厦门、云南、上海、海口等地出现了独立的新冠肺炎感染源,均为德尔塔变异株。
境外输入病例不断,境内感染风险增加,与之前的疫情相比,这次疫情有哪些不同?广东有哪些应对措施?南方日报记者对此进行了梳理分析。
国内疫情▶▷
有至少6个不同源头的德尔塔变异株
一开始,对于南京机场出现新冠肺炎疫情,大家都没想到影响会这么广泛。
机场、医院、隔离酒店,这些都是感染风险比较高的地方。此前,国内的散发疫情也大多出现在这些关键场所,只要防控措施到位,疫情扩散风险仍可控。
但这一次,突围的是德尔塔变异株。
德尔塔变异株最早发现于2020年9月印度报告的新冠肺炎病例中,目前已在130多个国家和地区流行,成为全球新冠大流行的主要病毒株,具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特点。
就在不久前,广东在国内首次迎战德尔塔变异株。钟南山院士提醒,过去密切接触者的概念已经不适用于德尔塔变异株,划定密接的范围要更大,时间要更长。
如今,国内疫情多点散发,记者梳理发现,从7月初至今,国内至少有6个不同的源头,都是德尔塔变异株引发的疫情。其中,4起都与机场有关,影响最广的就是由南京机场引发的本土疫情。
7月20日上午,南京禄口国际机场工作人员定期核酸检测中,发现9名保洁人员核酸阳性。溯源发现,疫情源头为7月10日的俄罗斯CA910入境航班。保洁员同时负责国内和国际航班的垃圾清运,有可能感染后传播给了机场其他工作人员。
从感染到被发现,中间隔了10天的时间。沿着纵横交错的国内航线,德尔塔变异株快速在国内传播开来。
正值暑期,湖南张家界吸引了众多游客,“魅力湘西”大型表演又因人员聚集为病毒传播创造了条件,让张家界成为了第一个疫情传播次中心。自7月29日至8月9日,张家界市累计发现本土确诊病例53例,本土无症状感染者3例。
正当南京、张家界采取严格的防疫措施“灭火”时,江苏扬州因为一个人的瞒报,引燃了疫情之火。
据扬州公安发布的消息,7月21日,64岁的毛某宁离开已经采取封控管理措施的南京居住地,居住在其位于扬州市邗江区念四新村的姐姐家中。此后,她没有主动向社区报告南京旅居史,并频繁活动于扬州市区多处人员高度密集的饭店、商店、诊所、棋牌室、农贸市场等。7月27日,毛某宁因咳嗽、发烧自行到扬州友好医院就诊并被控制。7月28日确诊新冠肺炎。
毛某宁常去的棋牌室,人员聚集、密不透风,给德尔塔变异株带来了绝佳的传播环境。然而,在扬州全员核酸检测的过程中,因为核酸检测点设置不规范、现场组织混乱,扬州广陵区湾头镇联合村核酸检测点还出现了多人在核酸检测点被传染的情况。这是国内首次出现“核酸检测点传播链”,截至目前,已有35人在该检测点感染,病毒已出现三代传播。
8月7日,江苏省省长吴政隆在扬州检查指导疫情防控工作时表示,江苏扬州的疫情正处于集中暴发期,防控形势十分严峻复杂。数据显示,截至8月9日24时,扬州市累计报告本土确诊病例394例,超过了南京和张家界的总和。
在上海、厦门、海口,3个独立源头的德尔塔变异株也在机场分别找到了突破口。
8月2日,上海新增本地确诊病例1例,为浦东机场货运区外航货机服务人员。上海市疾控中心副主任吴寰宇介绍,该病例感染毒株与近期国内多地本土病例基因组无关联,感染来源可以聚焦在因暴露于由境外输入病毒污染的环境引发的感染。上海的疫情发现早、处置及时,没有引起大范围传播。
厦门于7月30日也发现了一名国际货运航班机组成员核酸检测阳性,经过及时处置,感染者也控制在个位数。8月5日,海南海口也发现了一例阳性感染者,初步判定病毒来源是海口美兰机场俄罗斯入境货运航班,疫情并未扩散。
另一个疫情防控的“高危之地”——定点收治医院,也被德尔塔变异株成功突围。
7月30日,郑州市二七区发现首例无症状感染者,后续绝大多数感染者与郑州市六院有关联,而且发生了社区传播。
8月5日,国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍,发生在郑州六院的疫情是一起医院感染事件,致病毒株基因测序结果与医院收治的境外输入感染患者高度同源,与南京禄口机场传播的疫情没有关联。截至8月9日,郑州累计报告本土确诊病例116例、无症状感染者12例。
除了医院,长期困扰云南的边境防疫之难,至今还在继续。7月初,云南瑞丽市的姐告边境贸易区也发现了德尔塔变异株的感染者,基因组测序发现与相邻境外流行株高度同源。8月7日,云南瑞丽仍新增本土新冠肺炎确诊病例7例,在瑞丽市重点人群核酸检测中发现。
虽然多个源头交杂,但引发疫情大范围传播的,主要还是“南京机场链”及其次生传播链和“郑州院感链”,其他源头的疫情都因及时发现而被快速控制。
总体而言,德尔塔变异株的突破口,还是防疫风险较高的场所。特别是南京、上海、厦门、海口这4起独立源头的德尔塔变异株感染,都发生在机场,涉及货机机组成员、货机服务人员、机场保洁人员。这提示我们,机场仍是疫情防控的重中之重,任何一个小的疏漏,都有可能给德尔塔变异株传播带来可乘之机。
广东应对▶▷
多地拉响“警报”,防疫“提档升级”
南京通报出现本土疫情不久,广东中山、珠海就在南京返粤人员中筛查出了感染者。
7月22日凌晨4时,中山市在对中高风险地区返粤人员排查核酸检测中,发现1例新冠肺炎核酸阳性人员。中山市当天上午就对感染者所在的厂区、宿舍区等场所开展环境、人员核酸检测和全面消毒,并在当天开始在全市范围内开展大规模核酸检测。
中山明确,自2021年7月23日零时起,通过中山辖区内铁路、公路、客运码头等交通站场离开中山市的旅客,需凭粤康码绿码,并持有48小时内核酸检测阴性证明。同时,对与病例有时空交集的重点人群赋予“黄码”。目前,中山的关联病例得到及时有效控制,没有再出现新增感染者。
7月26日,珠海市在对经南京禄口机场来珠人员筛查中,发现了一例核酸阳性感染者。
这个感染者于7月21日晚被送至集中隔离酒店,此前连续4次核酸检测均为阴性,第五次核酸检测为阳性,被负压救护车闭环转至中大五院接受隔离诊治。珠海随后启动了全员核酸检测,没有发现新增感染者。
8月3日下午,澳门通报新增4名人士新冠病毒核酸检测阳性,其中3人在7月24日至8月2日期间,有多次经拱北口岸往返珠海澳门并在珠海逗留的行程记录。8月3日20时,珠海再次启动全员核酸检测工作,结果均为阴性。
此前,广东探索出来的“黄码”、48小时核酸阴性证明和分区分级管控等措施,在中山、珠海应对德尔塔变异株中得到了快速应用。近期,在广东汕头、惠州、江门、阳江等地,也通报多例密接者活动轨迹,部分地区连夜进行核酸筛查工作,目前均为阴性。
广东多地也强化了防疫措施,减少人员流动。7月31日,广州市卫生健康委发布了《致广州市民的警示信》,呼吁市民非必要不出省。随后,省内多个地市发出非必要不离开当地的呼吁。
在防疫措施上,广东多个地市“提档升级”,虽然没有出现本地病例,但是暂时关停全市酒吧、歌舞娱乐场所(KTV)、棋牌室等娱乐场所,严格控制旅游景区、电影院、图书馆等活动人数,严格控制举办各类大型聚集性活动。
刚刚从“5·21”疫情中缓过来的广东人,对于防疫的敏感性和配合度都非常高。但广东是人口大省、经贸大省,人员和货品往来频繁,境外输入患者也一直在新增。在国内疫情、境外输入双重压力下,防疫这根弦必须紧绷。
值得留意的是,除了南京关联的疫情,广东清远还有一例独立的院感事件。7月19日,清远市人民医院在对闭环管理的隔离区工作人员例行监测中,发现1例无症状感染者,是清远市人民医院感染科护士。对新冠病毒基因测序分析,发现与其护理过的境外输入病例高度同源,同属Alpha变异株。因为快速处置,目前此例疫情没有其他感染者。
个人防疫▶▷
减少出行,及时接种疫苗
面对德尔塔变异株多面突围,个人应该如何做好防疫?
8月1日,广东省新冠肺炎防控指挥办疫情防控组和广东省疾控中心分别发出紧急号召和提醒,要求非必要不出省。
广东省疾控中心还提醒,外出的,请勿去人群密集的场所。每天进行自我健康监测,如有出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉丧失等不适症状,立即就近就诊,就医途中全程佩戴口罩,避免乘坐公共交通工具。建议在没有接种禁忌症的情况下,符合条件的人尽早接种新冠疫苗,携手共筑免疫屏障。
在出现本土疫情的时候,配合政策及时进行核酸筛查,减少人员流动,是最快最有效的方法。
广东通过对来粤返粤人员分级分类管控的方法,构筑应对此次本土疫情的“防疫大堤”:
来自高风险地区:14天集中隔离;
来自出现本地传播的中风险地区:14天居家隔离;
来自高风险地区所在县区:7天居家隔离+7天居家健康监测,第1、3、7、14天各测一次核酸;
来自高风险地区所在地市:核酸“三天两检”(间隔24小时),14天居家健康监测;
来自出现本地传播的中风险地区所在地市:1次核酸检测+14天自我健康监测;
所有外省回来人员:抵粤后进行一次核酸检测。
此次疫情何时能够得到控制?8月5日,国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华介绍,由于本轮疫情波及范围大,人群面广,还涉及不同来源的输入病例,导致本土病例叠加,增加了整个疫情防控工作的艰巨性和复杂性。
目前,我国现有防控措施对德尔塔变异株仍有效,疫苗仍有良好防护作用。“只要各地严格落实好各项防控措施,我想疫情在两到三个潜伏期内能够基本得到控制。”贺青华说。
接种疫苗,不但能保护自己,也能保护身边的人。广州出现“5·21”本土疫情的时候,不少“老广”这样自我调侃:曾经有一个阿伯(钟南山)叫你们打疫苗,叫了半年多都不去,现在一个阿婆(首例感染者)就让你们全员出动!
其实,在广东首次迎战德尔塔变异株的时候,国产疫苗就发挥了重要的保护作用。钟南山介绍,从“5·21”广州本土疫情的救治数据来看,国产疫苗对重症的保护效果为100%。
据统计,截至8月7日24时,广东累计接种新冠病毒疫苗突破1.7亿剂次,共有7426.60万人完成全程接种,全人群全程接种覆盖率为58.94%。目前,12—17岁未成年人的疫苗接种工作,也在有序进行中。
“根据《柳叶刀》的统计,如果疫苗的有效率是70%,需要80%以上的人接种,才有可能达到群体免疫。”钟南山认为,中国要实现这个目标,需要做好两手准备:一是严格群防群控,二是加速接种疫苗。
疫情还没结束,广东省疾控中心提醒,接种疫苗后,要继续做好个人防护,少聚集,不扎堆,坚持戴口罩、勤洗手、常清洁、用公筷等良好生活习惯。
●南方日报记者 朱晓枫 实习生 陈兆慧