珠海市中西医结合医院专家吴小勤：肺癌需早发现早治疗

中新网广东新闻1月25日电题：珠海市中西医结合医院专家吴小勤：肺癌需早发现早治疗

邓媛雯 刘星

肺癌是当今世界范围内发病率和死亡率排名第一的恶性肿瘤，令大众谈癌色变。随着医疗水平的提高和科学技术的发展，癌症治疗出现了很多新的手段。

25日，珠海市中西医结合医院心胸外科主任吴小勤接受记者采访时表示，肺癌需要早发现早治疗，要重视对肺部进行早期筛查，不要让早期肺癌变成晚期肺癌。

记者：吴主任，据了解，您在外科临床一线工作了28年，能否讲讲您的从业心得？

吴小勤：我从93年到现在工作28个年头了。我们科是2010年8月组建的，2011年上半年就整个科室组建完成。科室发展至今，目前我们科室的医生团队是由六个骨干医生组成。以微创治疗肺结节为主的是我们科室特色之一。

历经十多年的发展，目前我们科室的手术量大概是一年300多台。诊治的病人，去年的出院病人大概有400多人，门诊是3000多人。

因为肺癌的发病率、致死率远远在其它癌症的前列。自新冠肺炎疫情发生以来到现在，大家都比较重视肺的情况。我们建议，要对肺部进行的早期筛查，特别是对肺结节的筛查。

得益于我们胸部CT体检的普及，现在可以越来越早发现肺癌。从去年到现在，我们做的手术中大约有80%至90%都是早期肺癌。所以我觉得应该重视早期肺癌的筛查，早诊断早治疗。这个筛查很简单，就是用低剂量的CT扫描就可以了。

此外，在精准治疗方面，我们采用的是3D重建精准测定。这是近几年主要做的工作，同时也想在这方面进一步地深化。以前我们做手术都是把那个肺叶切除，现在可以做到肺段、肺亚段的精准治疗。经过3D的检查检测之后，细分到每个亚段分支的血管和气管。

我们是中西医结合医院，下一步我们希望在肺癌早期康复这块加入到中医元素。

最近珠海刚好承办了第一届肺癌早期中医、中西康复的会议，也收到了比较好的反响与交流，包括我们与广东省内的许多专家交流许多非常有意义的心得与经验。

对于未来科室的发展，我希望在心脏与心血管方面，在维持原来的基础上，在血管这一块能够再有所突破。

记者：微创的手术和传统手术相比，有什么优势？这些年来你们科室做过哪些高难度的手术？

吴小勤：微创其实是一个概念，在我们心胸外科这一块，微创一个最主要的标志就是胸腔镜。

胸腔镜技术的推广与普及已经现在的发展竞争得日新月异，经过这30年的强劲发展，目前可以说，中国的微创治疗已经走到世界的前列。

在以前我们所说传统的手术，如果要涉及到肺、心脏、食管方面的手术，都要把肋骨切开一个几十厘米的口子，现在基本上一到两个孔，把胸腔镜摄像头放入进行操作，就可以达到以前那种手术效果，现在很多病人术后观察一二天就可以出院。

就全国而言，广东胸科的发展应该是走在前列吧，比如肺的精准治疗，这两三年在做的就是经过3D重建，有些早期的患者都是A期的，它的总坏死部分都在一厘米之内，我们就基本上能精准定位进行精准地切除，把好的肺的组织都完整地保留下来，达到治愈的目的。

我们的3D重建、3D精准治疗这一块，这是近两三年正在做的项目、这也是一种微创，胸腔镜只是一个手段，我们那个精准治疗(微创)是一个理念。

还有早期康复这一块我们已经开始做了，这两年在做了一些无管的治疗，以前做了手术后因为创伤大，经常放引流管、放胃管，那时候病人在床上放这么多管带在身上没法动。

现在手术之后基本上都不要放管，有些只放几个静脉的小管，第二天甚至当天就拔的那种叫做无管的技术，也是我们当前推荐实施的无管治疗技术。

记者：你们科室作为广东省重点专科，未来有何发展计划？

吴小勤：我们现在想做的三个计划，一个是在当地搭建更高有关的技术平台；二是大力引进或者是自己培养有关这方面的人才；三是通过有关方面的支持，能够大规模进行早期肺癌的筛查或者肺结节的筛查，及早惠及广大人民群众。

这个筛查是从我们最顶层的临床医生到最基层的社区卫生，做个普及筛查，不要让早期肺癌变成晚期肺癌。癌症的治疗是早诊断早治愈，通过早期一期的治疗，基本上90%以上可以达到临床治愈的阶段目的。

此外，我们希望和有关的科室，比如呼吸科、重症科，共同搭建一个肺病中心，从基础理论到临床研究、救治，包括治疗的规范及肺病知识的普及方面做些工作。

我从医到现在将近30年，体会最深、最重要的是科学技术的发展包括科技技术的进步，让广大老百姓获益很高，此外，在医疗知识方面的普及也比以前好了很多。

以前的肺癌治疗方式与现在早期治疗方式不是一个数量级的没有可比性，真的是早发现、早治疗是最主要的。

我希望在这两方面结合我们的专业知识，在肺病特别是早期肺癌这一块，能让患者基本上达到早期早治愈，不会再一听到肺癌就谈癌色变。(完)