阳江信息港14岁的戴某从3楼坠落致全身多发外伤，胸8、腰1、腰3椎体骨折，骨盆多发骨折并出血，双肺多发挫伤。
该患者入院时已经发生休克，经中大五院急危重症医学部、影像医学部、神经外科、创伤与关节外科、脊柱外科、血管介入科、胸外科、肝胆外科、胃肠外科、儿科、临床输血科等多学科治疗，日前记者从中大五院获悉，该患者恢复良好，已经可以下床走路。
患者若错过最佳减压期或站不起来
据脊柱外科主任吕海介绍，当时患者受伤不足24小时，就出现了双下肢肌力减低，还曾发生休克，窗口期时间紧迫，治疗的焦点在保命和挽救脊髓功能上。患者病情不稳定，极有可能再次发生休克，此时做手术可能加重其创伤，甚至有生命危险；如不尽快减压固定，错过了最佳减压期，她的神经功能将会受损，以后就再也站不起来了。
为此，吕海快速完成相关检查和止血，在处理休克的基础上完成脊柱手术，尽早对受压神经进行减压，保护神经功能，通过多学科配合协作能有效降低手术风险，最大限度挽救其神经功能。
紧急手术挽救神经功能
多学科会诊评估后，医院不到24小时就完成了影像学资料研究和设计手术方案的所有准备工作。受伤54小时后，患者被送进手术室。
减压、复位、固定，每一个动作都要小心翼翼，稍有不慎就可能进一步加重损伤脊髓，致其瘫痪加重；螺钉需精准置入，1毫米的偏差都可能导致灾难性的伤害。5小时后，“脊柱接驳内固定”手术顺利完成，她有了站起来的希望。术后1周，患者下肢恢复知觉，2周后能自己坐起来，接下来，她还需要长期坚持康复训练，逐步恢复下肢力量。
吕海表示，外伤引起的脊柱骨折病情复杂，往往合并其他系统损伤，因此，需要多学科共同参与、相互协作，在最短时间为患者制定最佳方案。
南方日报记者 黄鹤林
